Psychological well-being in patients undergoing stem cell transplantation

The aim of the study is to determine the psychological well-being of patients who underwent stem cell transplantation. This cross-sectional study was conducted with 100 patients. Data were collected face-to-face using an introductory information form and the Brief Symptom Inventory.When the results of the patients were examined, the interpersonal sensitivity of the sub-dimensions of the scale was found to be 5.0 ± 4.06, depression 7.60 ± 5.37, and anxiety disorder 7.90 ± 5.34. There was a significant difference between the diagnosistime of the patients and all sub-factors of the scale, except phobic anxiety. It was found that the psychological state of the patients was directly related to the time of first diagnosis. As a result, the importance of following the psychological processof the patients during the treatment process was revealed when planning nursing care.

Limites e possibilidades de agentes comunitários de saúde na identificação de sintomas depressivos / Límites y posibilidades de los agentes comunitarios de salud en la identificación de síntomas depresivos / Limitations and possibilities of community health workers in identifying depressive symptoms

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento de agentes comunitários de saúde sobre identificação de sintomas depressivos na comunidade. Método: trata-se de pesquisa qualitativa, realizada em Unidade Básica de Saúde, em Teresina, Piauí, Brasil, com 15 agentes comunitários de saúde. Utilizou-se o método da Pesquisa-Ação. A produção dos dados aconteceu em janeiro e fevereiro de 2019, por meio de dois seminários temáticos, pautados no Método Criativo Sensível. Os discursos foram submetidos à análise temática. Resultados: agentes comunitários de saúde reconhecem os sintomas depressivos por tristeza, choro, isolamento, anedonia e solidão, manifestados pelos indivíduos. Os limites para essa identificação, relatados pelos profissionais, foram dificuldade de acesso aos usuários e às famílias e estigma e preconceito com a depressão. Quanto às possibilidades, destacaram-se acesso à informação sobre a temática pela mídia, diálogo/conversa estabelecido entre usuário e profissional e acesso à rede de apoio. Considerações finais: conclui-se que o reconhecimento, as limitações e as possibilidades de identificação de sintomas depressivos por esses profissionais refletem no diagnóstico, planejamento e implementação de ações no cuidado em saúde mental de forma precoce e segura.

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento de agentes comunitarios de salud sobre identificación de síntomas depresivos en la comunidad. Método: se trata de investigación cualitativa, realizada en Unidad Básica de Salud, en Teresina, Piauí, Brasil, con 15 agentes comunitarios de salud. Se utilizó el método de Investigación-acción. La producción de los datos tuvo lugar en enero y febrero de 2019, a través de dos seminarios temáticos, de acuerdo con el Método Creativo-sensible. Los discursos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: Los agentes comunitarios de salud reconocen los síntomas depresivos por tristeza, llanto, aislamiento, anhedonia y soledad, manifestados por los individuos. Los límites para esa identificación, relatados por los profesionales, fueron dificultad de acceso a los usuarios y a las familias y estigma y prejuicio con la depresión. En cuanto a las posibilidades, se destacaron acceso a la información sobre la temática por los medios, diálogo/conversación establecido entre usuario y profesional y acceso a la red de apoyo. Consideraciones finales: se concluye que el reconocimiento, las limitaciones y las posibilidades de identificación de síntomas depresivos por parte de estos profesionales reflejan en el diagnóstico, la planificación e implementación de acciones en el cuidado en salud mental de forma precoz y segura.

ABSTRACT Objective: to evaluate the knowledge of community health workers about the identification of depressive symptoms in the community. Method: this is a qualitative research, conducted in a Primary Health Care Unit in Teresina, Piauí, Brazil, with 15 community health workers. We used the Action-Research method. Data production took place in January and February 2019, through two thematic seminars, guided by the Creative Sensitive Method.The speeches were submitted to thematic analysis. Results: community health workers recognize the depressive symptoms by means of sadness, crying, isolation, anhedonia and loneliness, manifested by individuals. The limitations to this identification, reported by professionals, were difficulty of access to users and families, as well as stigma and prejudice against depression. As for the possibilities, access to information about the theme through the media, dialogue/conversation established between users and professionals, besides access to a support network, were highlighted. Final considerations: we conclude that the recognition, limitations and possibilities of identification of depressive symptoms by these professionals are reflected in the diagnosis, planning and implementation of actions in mental health care in an early and safe way.

Prevalência de sintomas depressivos no idoso hospitalizado: estudo comparativo / Prevalence of depressive symptoms in hospitalized older adults: a comparative study / Prevalencia de síntomas de depresión en el anciano hospitalizado: estudio comparativo

Objetivo: comparar a prevalência dos sintomas depressivos no idoso hospitalizado, mediante uso da Escala de Depressão Geriátrica­15 e por meio da avaliação realizada pelo enfermeiro na admissão do idoso. Método: estudo descritivo de abordagem transversal em hospital público de ensino. Utilizou-se a Escala de Depressão Geriátrica e instrumento com lista de sintomas depressivos, extraídos das características definidoras dos diagnósticos de enfermagem. Resultados: a prevalência de sintomas depressivos em idosos hospitalizados foi de 47%, segundo a Escala de Depressão Geriátrica, e de 25% segundo a avaliação do enfermeiro, no momento da admissão do paciente. Conclusão: a avaliação realizada pelo enfermeiro detectou baixa porcentagem dos sintomas depressivos no idoso em comparação ao instrumento específico para depressão.

Objective: : to compare the prevalence of depressive symptoms in hospitalized elderly using the Geriatric Depression Scale­15 and the nursing assessment of the older adult at admission. Method: this descriptive, cross-sectional study at a public teaching hospital used the Geriatric Depression Scale and an instrument listing depressive symptoms drawn from defining characteristics of nursing diagnoses. Results: the Geriatric Depression Scale returned a 47% prevalence of depressive symptoms in the hospitalized older adults, while the nursing assessment at admission found 25% prevalence. Conclusion: the nursing assessment detected a lower percentage of depressive symptoms in the older adults than the specific instrument for depression.

Objetivo: comparar la prevalencia de síntomas de depresión en el anciano hospitalizado, mediante uso de Escala de Depresión Geriátrica­15 y por medio de evaluación realizada por el enfermero en el momento de la admisión del anciano. Método: estudio descriptivo de abordaje transversal en hospital universitario. Se utilizó la Escala de Depresión Geriátrica y un instrumento con lista de síntomas de depresión, extraídos de las características definidoras de diagnósticos de enfermería. Resultados: la prevalencia de síntomas depresivos en ancianos hospitalizados fue del 47% según la Escala de Depresión Geriátrica y del 25% según evaluación del enfermero durante la admisión del paciente. Conclusión: la evaluación realizada por el enfermero detectó bajo porcentaje de síntomas de depresión en ancianos en comparación con el instrumento específico para la depresión.

Aplicação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage em instituições de longa permanência / Application of the Yesavage Geriatric Depression Scale in long-term institutions

A presente pesquisa buscou identificar a prevalência de depressão em idosos residentes em instituições de longa permanência e descrever as características socioeconômicas e clínicas dos idosos estudados. Trata-se de uma pesquisa de campo, exploratória, de abordagem quantitativa, realizada em três instituições de longa permanência da cidade de Teresina/PI. A amostra foi constituída de 54idosos e a coleta foi realizada por meio da aplicação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, versão 15, e de um questionário sobre o perfil socioeconômico e clínico dos participantes. Dentre os idosos estudados, a prevalência de depressão foi de 98,1%. Em relação ao perfil socioeconômico, identificou-se a ocorrência de sintomas de depressão em idosos solteiros (87%), com renda de até um salário mínimo (81,5%), alfabetizados (44,4%) e católicos (92,6%). Quanto à situação clínica, predominaram idosos diabéticos (24,1%),hipertensos (37%), tabagistas (13%) e sedentários (75,9%). A depressão é uma patologia comum, com grande prevalência entre idosos institucionalizados e seu diagnóstico precoce pode colaborar para melhorar o cuidado e a qualidade de vida dos pacientes.

The present study aimed to identify the prevalence of depression in elderly people in long-term institutions and to describethe socioeconomic and clinical characteristics of the elderly studied. It is an exploratory field research with a quantitative approach carried out in three long-term institutions in the city of Teresina/PI. The sample consisted of 54 elderly people and the data collection was performed using the Yesavage Geriatric Depression Scale, version 15, and a questionnaire about the socioeconomic and clinical profile of the participants. Among the elderly studied, the prevalence of depression was of 98.1%. In relation to the socioeconomic profile, there were symptoms of depression in single elderly people (87%), who earn up to a minimum wage (81.5%), literate (44.4%) and Catholics (92.6%). Regarding the clinical situation, the elderly were predominantly diabetic (24.1%), hypertensive (37%), smokers (13%)and sedentary (75.9%). Depression is a common pathology, with a high prevalence among institutionalized elderly people and its early diagnosis can contribute to improve the care and quality of life of patients.

El presente estudio buscó identificar la prevalencia de depresión en ancianos residentes en instituciones de larga permanenciay describir las características socioeconómicas y clínicas de los ancianos estudiados. Se trata de una investigación de campo exploratoria,de abordaje cuantitativo, realizada en tres instituciones de larga permanencia de la ciudad de Teresina/PI. La muestra fue constituida de54 ancianos y los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage, versión 15, yde un cuestionario sobre el perfil socioeconómico y clínico de los participantes. Entre los ancianos estudiados, la prevalencia de depresiónfue 98,1%. En cuanto al perfil socioeconómico, se identificó la ocurrencia de síntomas de depresión en ancianos solteros (87%), queganan hasta un salario mínimo (81,5%), alfabetizados (44,4%) y católicos (92,6%). En cuanto a la situación clínica, predominaronancianos diabéticos (24,1%), hipertensos (37%), tabaquistas (13%) y sedentarios (75,9%). La depresión es una patología común, congran prevalencia entre ancianos institucionalizados y su diagnóstico precoz puede colaborar para mejorar el cuidado y la calidad de vidade los pacientes.

Relación entre probable deterioro cognitivo y depresión en personas adultas mayores / Probable relationship between cognitive impairment and depression in older people

Introducción: con el aumento de la esperanza de vida la vejez es un fenómeno creciente, en ésta etapa de la vida disminuyen las funciones físicas, psicológicas y sociales, favoreciéndose la presencia de enfermedades como el deterioro cognitivo y la depresión. Algunos estudios reportan que estas patologías son factores de riesgo para la demencia; sin embargo, si estos son detectados a tiempo se pueden tomar medidas preventivas para retrasar el posible daño. Objetivo: identificar y correlacionar deterioro cognitivo y depresión en personas adultas mayores de 60 años. Metodología: estudio descriptivo, transversal, con una muestra 399 adultos mayores de 60 años que asistieron a centros de día, asilos, hospitales y centros del adulto mayor, a quienes se les realizó valoración geriátrica de enfermería para identificar probable deterioro cognitivo y depresión, a través de la aplicación de las pruebas de Mini Mental de Folstein y la escala GDS de Yesavage versión corta. Resultados: El 73.7% fueron del sexo femenino, el 46% tienen entre 60 y 70 años de edad, el 23.63 % presenta probable depresión leve y el 24.54% va de probable deterioro cognitivo leve a moderado, cabe destacar que a mayor edad se observan casos de probable depresión y deterioro cognitivo severo. Conclusiones: Existe consistencia entre el probable deterioro cognitivo y depresión en los niveles normal y leve en una quinta parte de la población estudiada conservando una similitud con otros estudios razón por la cual la valoración geriátrica de enfermería en la detección precoz es fundamental para limitar el daño.

Introduction: The increase of the life expectancy in the elderly is a growing phenomenon, in this stage of life the physical, psychological and social functions diminish, favouring the presence of diseases such as cognitive impairment and depression. Some studies report that these conditions are risk factors for dementia. However, if these conditions are detected early, preventive measures can be taken to slow the damage. Objective: To identify and correlate cognitive impairment and depression in adults over 60 years of age. Methodology: descriptive, transversal, study with a sample of 399 adults over 60 years of age who attended day care centres, nursing homes, and hospitals, who underwent geriatric nursing assessment to identify probable cognitive impairment and depression, through the application of Folstein Mini Mental tests and Yesavage GDS short version. Results: 73.7% were female, 46% are between 60 and 70 years of age, 23.63% have probable mild depression and 24.54% is probable mild to moderate cognitive impairment, it is noteworthy that the older are observed probable cases of depression and severe cognitive impairment. Conclusions: There is consistency between the probable cognitive impairment and depression in normal and light levels in a fifth of the population studied retaining a similarity with other studies why geriatric nursing assessment in early detection is critical to limit damage.

Significado de saúde e trajetória do processo de tratamento da pessoa idosa: implicações para o cuidado de enfermagem / Meaning of health and trajectory of elder treatment process: implications for nursing care

Pesquisa de abordagem mista, quali-quantitativa, que teve como objeto de estudo a saúde da pessoa idosa em processo de tratamento. O objetivo geral foi analisar a trajetória do processo de tratamento e suas repercussões na saúde do indivíduo idoso. À luz do Interacionismo Simbólico, o método utilizado foi Grounded Theory (GT) ou Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). O tamanho da amostra foi determinado pelo número de indivíduos idosos atendidos no serviço de clínica cirúrgica (cenário A), e da clínica cirúrgica (cenário B), situados no município de Petrópolis, Rio de Janeiro. As técnicas de coleta de dados utilizadas foram a pesquisa documental - em prontuários e documentos das instituições-cenário para dados sociodemgraficos dos idosos participantes - e entrevista com duas seções. Uma seção estruturada para a avaliação da saúde física e mental utilizando quatro escalas de avaliação padronizadas, Escala de Atividade de Vida Diária de Katz et al., Escala de Avaliação do Estado Mental de Khan & Goldfarb; Escala de Depressão Geriátrica (EDG -30) e o Questionário Genérico Estado Geral de Saúde ou SF-36. E uma seção semiestruturada, com perguntas abertas sobre a experiência do processo de tratamento. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Enfermagem Anna Nery (EEAN) da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Resultados: participaram do estudo indivíduos idosos, em sua maioria mulheres (65,22%) na faixa etária de 70-79 anos (56,52%), recebendo algum tipo de recurso financeiro (73,92%) e residindo com outras pessoas (60,87%). Os escores das escalas de avaliação evidenciaram participantes independentes, com baixa pontuação nos domínios de limitação por aspectos físicos da capacidade funcional e com alto risco para depressão. Na seção qualitativa, os depoimentos sobre sua saúde física e mental, destacaram as relações familiares e sociais como importantes na trajetória e o processo de tratamento como influencia e é mediadora da saúde física e mental dos indivíduos idosos. (AU)

Nivel de ansiedad y depresion de los pacientes oncologicos asistidos en un servicio de aislamiento durante octubre de 2013 / Level of anxiesty and depression of cancer patients seen in isolation service for the october 2013

La presente investigacion tiene como objetivos: medir y valorar el nivel de ansiedad y depresion que padecen los pacientes oncologicos que son atendidos en el Sanatorio Allende, aplicando un cuestionario autoadminstrado (HADS-Escala hospitalaria de ansiedad y depresión- Hospital anxiety and Depression Scale). Metodo: se trabajo con una muestra de 30 pacientes en tratamiento oncologico internados en las distintas areas donde son asistidos. El diseño empleado fue descriptivo-transversal.Resultados: ambos sexos fueron encuestados en cantidades similares, el 43.3% de los pacientes tenian entre 31 a 41 años, segun una valoracion global de los pacientes, el 60% padeció ansiedad media-alta, y el 60% de una depresion normal con un 37% alto. La ansiedad en hombres fue 67% media-alta, en mujeres es normal (baja). La depresion en ambos sexos fue normal, mas bajo en mujeres. El 40% de los pacientes de estadias hasta 4 dias presentaron ansiedad alta (caso clinico) sin niveles de depresion, inversamente a la internacion prolongada en donde el 33% de los pacientes presento depresion alta. El tipo de patologia revelo datos como: el 60% de los pacientes con tumores solidos, presentaron una alta ansiedad (caso clinico) y en pacientes con tumores no solidos en 38% de los pacientes presentaron alto nivel de depresion.

Nurse's role in the context of childhood depression in CAPSi: Diagnostic approach of nursing / Atuação do enfermeiro no quadro de depressão infantil em CAPSi: Abordagem diagnóstica de enfermagem / El papel de la enfermera en el contexto de la depresión infantil en CAPSi: Enfoque diagnóstico de enfermeira

Objectives: To assess the signs and symptoms of depression in childhood and identify nursing diagnoses based on NANDA for this child and from this diagnostic approach, proposing strategies for child care on children's psychosocial Care Centers-CAPSi, thus contributing to the discussion of nurses regarding the care system for children with depression. Method: A qualitative, exploratory review of literature about depression and its characteristics in the child. Results: The analysis of the possible signs and symptoms of depression led to the construction of a frame where it suggests some nursing diagnoses compatible behaviors found in the syndrome. Conclusion: The nursing process provides different performances of nurses in CAPSi, allows formulating intervention strategies in order to improve the quality of life of children with depression and family.

Objetivos: Verificar os sinais e sintomas da depressão na infância e identificar os diagnósticos de enfermagem baseado em NANDA para essa criança e a partir dessa abordagem diagnóstica, propor estratégias de cuidado à criança em Centros de Atenção psicossocial infantil – CAPSi, colaborando assim para a discussão da enfermagem no que tange à sistematização da assistência à criança com depressão. Método: Estudo exploratório-qualitativo com revisão bibliográfica acerca da depressão e suas características na criança. Resultados: A análise dos possíveis sinais e sintomas de depressão possibilitou a construção de um quadro onde se sugere alguns diagnósticos de enfermagem compatíveis aos comportamentos encontrados na síndrome. Conclusão: O processo de enfermagem possibilita diferentes atuações do enfermeiro nos CAPSi, permite formular estratégias de intervenção com intuito de melhorar a qualidade de vida da criança com depressão e da família.

Objetivos: Evaluar los signos y síntomas de la depresión en la infancia e identificar los diagnósticos de enfermería basado en la NANDA para este niño y desde este enfoque diagnóstico, proponer estrategias para el cuidado de niños en centros de atención psicosocial de los niños - CAPSi, contribuyendo así a la discusión de enfermeras sobre el sistema de atención a los niños con depresión. Método: Una revisión cualitativa, exploratoria de la literatura sobre la depresión y sus características en el niño. Resultados: El análisis de los posibles signos y síntomas de la depresión llevó a la construcción de un marco donde se sugiere algunos diagnósticos de enfermería comportamientos compatibles se encuentran en el síndrome. Conclusión: El proceso de enfermería ofrece diferentes actuaciones de las enfermeras en CAPSi, permite formular estrategias de intervención con el fin de mejorar la calidad de vida de los niños con la depresión y la familia.

Características sociodemográficas e hábitos de vida de idosos com e sem indicativo de depressão / Sociodemographic characteristics and the lifestyles of aged individuals with or without signs of depression / Características sociodemográficas y hábitos de vida de ancianos con y sin signos de depresión

Objetivou-se comparar as variáveis sociodemográficas e hábitos de vida dos idosos com e sem indicativo de depressão. Trata-se de um inquérito domiciliar, descritivo, transversal e observacional, do qual participaram 850 idosos residentes na zona rural de um município de Minas Gerais. Utilizaram-se os instrumentos estruturados e a Escala de Depressão Geriátrica Abreviada, seguidos de análise descritiva e teste qui-quadrado (p<0,05). Predominaram os idosos com indicativo de depressão do sexo feminino, 80 anos ou mais, donas de casa, que não realizavam atividade física e não faziam uso de álcool, quando comparados aos sem indicativo. A proporção de idosos sem indicativo de depressão foi significativamente superior à dos idosos com indicativo quanto às atividades de passatempo. Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao arranjo de moradia e tabagismo. Conclui-se que esses resultados podem subsidiar o desenvolvimento de ações de prevenção da depressão, além do tratamento e recuperação dos acometidos.

The objective was to compare the sociodemographic variables and lifestyles of aged individuals with or without signs of depression. This descriptive, cross-sectional and observational home survey, counted with the participation of 850 elderly residents of the rural area of a city in the state of Minas Gerais. Structured instruments and the Abbreviated Geriatric Depression Scale were used, followed by descriptive analysis and chi-square test (p<0.05). Most participants with signs of depression were female, 80 years or older, housewives, engaged in physical activity and did not consume any alcohol, compared with those without signs of depression. The ratio of aged individuals without signs of depression was significantly higher compared to those with signs, regarding the pastime activities. No significant difference was found between the groups regarding housing and smoking. In conclusion, these results could support the development of actions to prevent depression, in addition to the treatment for those with depression.

Se objetivó comparar a los ancianos con y sin signos de depresión según variables sociodemográficas y hábitos de vida. Estudio de averiguación domiciliaria, descriptivo, transversal, observacional, con participación de 850 ancianos residentes en zona rural de municipio de Minas Gerais. Se utilizó instrumento estructurado y Escala de Depresión Geriátrica Abreviada; datos evaluados por estadística descriptiva y test Chi-Cuadrado (p<0,05). Predominaron los ancianos con signos de depresión de sexo femenino, 80 años o más, dueñas de casa, sin actividad física, no consumidores de alcohol, en comparación a los que no presentaban signos. La proporción de ancianos sin signos de depresión fue significativamente superior a los que sí los presentaban en cuanto a las actividades recreativas. No existió diferencia significativa entre los grupos en relación a condiciones domiciliarias y tabaquismo. Estos resultados pueden colaborar con el desarrollo de acciones preventivas de la depresión y con el tratamiento y recuperación de los afectados.

Prevalência e fatores associados à depressão entre idosos institucionalizados: subsídio ao cuidado de enfermagem / Prevalence and factors associated with depression among institutionalized elderly individuals: nursing care support / Prevalencia y factores asociados a la depresión en ancianos institucionalizados: soporte a la atención de enfermería

Este estudo teve como objetivo a verificação de depressão entre idosos institucionalizados. Empregou-se o método transversal utilizando-se a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage em cinco instituições de longa permanência do Distrito Federal para verificar sintomas de depressão. Foram estudados ao todo 299 indivíduos. Destes, 181 não atenderam os critérios de inclusão e 16 se recusaram a participar do estudo. Dos 102 idosos com condições de participar do estudo, 49,0% apresentavam depressão. Destes, 36,3% com depressão leve a moderada e 12,7% com depressão severa. Verificou-se associações entre sintomas de depressão e aumento da idade, sexo feminino, limitação/dependência e insatisfação com a instituição. Houve ainda associação significativa entre depressão e insônia, taquicardia, parestesia, tontura e suor excessivo. A depressão é altamente prevalente entre idosos institucionalizados, é mais comum entre as mulheres, e relaciona-se a uma série de sinais e sintomas que podem auxiliar em um diagnóstico precoce, subsidiando uma assistência de enfermagem mais efetiva.

The objective of this study was to verify depression among institutionalized elderly individuals. The cross-section method and Yesavage's Geriatric Depression Scale were utilized in five geriatric long-term care facilities located in the Federal District to verify symptoms of depression. A total of 299 individuals were studied, 181 of whom did not meet the inclusion criteria. Sixteen individuals declined to participate. Considering the 102 individuals found suitable to participate in the study, 49.0% presented symptoms of depression; 36.3% suffered from mild to moderate depression and 12.7% showed symptoms of severe depression. Associations were found between depression symptoms and increased age, female gender, physical limitations/dependence and dissatisfaction with the institution. A significant association was also found between depression and insomnia, tachycardia, paresthesias, dizziness and excessive sweating. Depression is highly prevalent among institutionalized elderly individuals, more common among women, and correlated with a series of signs and symptoms that may help in making an early diagnosis, thus offering support to providing more effective nursing care.

Se objetivó verificar la depresión en ancianos institucionalizados. Se empleó el método transversal, utilizando la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage en cinco hogares geriátricos del Distrito Federal, para verificar sintomatología depresiva. Fueron estudiados en total 299 individuos, 181 no atendieron los criterios de inclusión y 16 recusaron su participación. De los 102 ancianos participantes del estudio, 49,0% presentaba depresión: 36,3% de leve a moderada, 12,7% depresión severa. Se verificaron asociaciones entre síntomas depresivos y aumento etario, sexo femenino, limitación/dependencia e insatisfacción con la institución. Existió inclusive asociación significativa entre depresión e insomnio, taquicardia, parestesia, mareos y sudoración excesiva. La depresión es altamente prevalente entre ancianos institucionalizados, es más común entre las mujeres, y se relaciona a una serie de signos y síntomas que pueden cooperar a un diagnóstico precoz, facilitándose una atención de enfermería más efectiva.

Prevalência de depressão em idosos institucionalizados / Prevalencia de depressión en ancianos institucionalizados / Prevalence of depression in institutionalized older adults

O objetivo deste estudo foi investigar a prevalência de depressão em idosos institucionalizados, utilizando a Escala de Depressão Geriátrica Yesavage. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, realizado com 60 idosos residentes em uma instituição asilar, no município de Maringá-PR, no período de outubro de 2008 a março de 2009, através de visitas semanais ao asilo, para aplicação do instrumento aos participantes. De acordo com os resultados, a maioria dos idosos (61,6%) apresenta quadro depressivo; 33,3% eram mulheres; 51,7% tinham entre 60 a 79 anos; a grande maioria era analfabeta; com predomínio dos estados civis de solteiros e viúvos; 36,6% estavam institucionalizados há menos de um ano; 31,6% faziam uso de medicamentos antidepressivos. Os dados apontam a importância dos profissionais de saúde estarem aptos para estabelecer um diagnóstico precoce e o planejamento de uma intervenção no tratamento da depressão a essa população.

This study used the Yesavage Geriatric Depression Scale to investigate the prevalence of depression among institutionalized older adults. This exploratory, quantitative, descriptive study of 60 elderly residents in a nursing home in the town of Maringa, Paraná, was carried out from October 2008 to March 2009. During weekly visits to the nursing home a questionnaire was applied to the participants. According to the results, most (61.6%) suffered from depression; 33.3% were women; 51.7% were between 60 to 79 years old; most were illiterate; single and widowed people predominated; 36.6% had been admitted to the nursing home less than one year earlier; and 31.6% used antidepressants. The findings show the importance of health personnel’s being able to establish an early diagnosis and to plan intervention to treat depression in this population.

Este estudio investigó la prevalencia de la depresión en ancianos institucionalizados, mediante la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. Es un estudio exploratorio-descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado con 60 ancianos residentes en una institución geriátrica en la ciudad de Maringá, PR - Brasil. El estudio fue realizado de octubre de 2008 a marzo de 2009, a través de visitas semanales a los participantes, cuando ellos han respondido al cuestionario. Los resultados muestran que la mayoría de los ancianos (61,6%) manifestaron cuadro depresivo; 33,3% eran mujeres; 51,7% tenían entre 60 y 79 años; la mayoría era analfabeta, con prevalencia de solteros y viudos; 36.6% estaban institucionalizados hacia menos de un año; 31,6% estaban usando antidepresivos. Estos resultados demuestran la importancia de los profesionales de la salud en establecer un diagnóstico precoz y en planificar una intervención en el tratamiento de la depresión de esa población.

Sintomas depressivos em idosos assistidos pela estratégia saúde da família / Depressive symptoms in elderly people assisted by the family health strategy / Síntomas depresivos en ancianos atendidos por la estrategia salud de la familia

Estudo transversal que analisou a associação entre indicadores sociodemográficos, condições e autoavaliação de saúde, estado cognitivo e presença de sintomas depressivos em idosos assistidos pela Estratégia Saúde da Família. As informações foram obtidas em entrevistas domiciliares, utilizando o Mini-Exame do Estado Mental e Escala de Depressão Geriátrica. Foram entrevistados 503 idosos e 34,4% apresentaram sintomas depressivos. O modelo de regressão logística revelou forte associação entre sintomas depressivos e autoavaliação ruim da saúde (OR 12,38; IC95%), sequelas de AVC (OR 9,65; IC95%), inatividade econômica (OR 3,19; IC95%), déficit cognitivo (OR 1,77; IC95%), não-participação em atividades sociais (OR 1,94; IC95%) e renda per capita de até meio salário mínimo (OR 1,86; IC95%). Os achados não permitem estabelecer a influência direta das variáveis na ocorrência da depressão, contudo, os resultados servem de subsídios para direcionar as discussões sobre os determinantes de sintomas depressivos em idosos.

Cross-sectional study that examined the association between sociodemographic indicators, conditions and self-rated health, cognitive status and depressive symptoms in elderly people assisted by the Family Health Strategy. The information was obtained through home interviews using the Mini-Mental State Examination and Geriatric Depression Scale. We interviewed 503 elderly and 34.4% had depressive symptoms. The logistic regression model revealed a strong association between depressive symptoms and poor self-rated health (OR 12.38, 95%), sequels of stroke (OR 9.65, 95%), economic inactivity (OR 3.19, 95 %), cognitive impairment (OR 1.77, 95%), non-participation in social activities (OR 1.94, 95%) and per capita income of up to half the minimum wage (OR 1.86, 95%). The findings do not enable the determination of the direct influence of variables on the occurrence of depression, however, the results provide subsidies to steer discussions about the determinants of depressive symptoms in the elderly.

Estudio transversal que analizó la asociación entre indicadores socio-demográficos, condiciones y auto-evaluación de salud, estado cognitivo y presencia de síntomas depresivos en ancianos atendidos por la Estrategia Salud de la Familia. Las informaciones fueron obtenidas en entrevistas domiciliarias, utilizando el Mini-Examen del Estado Mental y Escala de Depresión Geriátrica. Fueron entrevistados 503 ancianos y 34,4% presentaron síntomas depresivos. El modelo de regresión logística reveló fuerte asociación entre síntomas depresivos y auto-evaluación ruin de la salud (or 12,38; ic95%), secuelas de avc (or 9,65; ic95%), inactividad económica (or 3,19; ic95%), déficit cognitivo (or 1,77; ic95%), no participación en actividades sociales (or 1,94; ic95%) y renta per capita de hasta medio salario mínimo (or 1,86; ic95%). Los hallados no permiten establecer la influencia directa de las variables en la ocurrencia de la depresión, entretanto, los resultados sirven de subsidios para direccionar las discusiones sobre los determinantes de síntomas depresivos en ancianos.

Nursing consultation protocol for patients after myocardial revascularization: influence on anxiety and depression / Protocolo de consultas de enfermagem ao paciente após a revascularização do miocárdio: influência na ansiedade e depressão / Protocolo de consultas de enfermería al paciente después de la revascularización del miocardio: influencia en la ansiedad y depresión

The objective was to evaluate the influence of the Nursing Consultation Protocol in aspects of anxiety and depression in patients after myocardial revascularization using the Hospital Anxiety and Depression scale (HAD). A randomized clinical trial developed in the outpatient clinic of a public hospital in Fortaleza-Ceará. One hundred and forty six patients, who underwent myocardial revascularization, composed the population, providing the sample of 39 patients in the control group (CG) and 39 in the intervention group (IG). The results were presented in tables. Anxiety had a mean of 5.41 in the CG and a median of 5 and a mean in the IG of 5.21 and a median of 4. Depression predominated in the CG, with a mean 4.82 and a median of 4, while the IG had a mean of 3.79 and a median of 3. It was found that people monitored in accordance with the Nursing Consultation Protocol had a lower percentage of anxiety and depression after six months.

O objetivo foi verificar a influência do protocolo de consultas de enfermagem nos aspectos relacionados à ansiedade e à depressão em pacientes após revascularização miocárdica, utilizando a escala de HAD (Hospital Ansiety and Depression). Ensaio clínico, randomizado, desenvolvido no ambulatório de um hospital público, Fortaleza, CE. Compôs a população 146 pacientes nos quais foi realizada revascularização miocárdica, constituindo a amostra 39 pacientes do grupo controle (GC) e 39 do grupo de intervenção (GI). Os resultados foram apresentados em tabelas. A ansiedade teve média no GC de 5,41 e mediana de 5 e, no GI, teve média de 5,21 e mediana de 4. A depressão predominou no GC, com média 4,82 e mediana de 4, enquanto o GI teve média de 3,79 e mediana de 3. Constatou-se que as pessoas acompanhadas de acordo com o protocolo de consultas de enfermagem tiveram menor percentual de ansiedade e depressão, após seis meses de acompanhamento.

El objetivo fue verificar la influencia del protocolo de consultas de enfermería sobre aspectos relacionados a ansiedad y depresión en pacientes después de la revascularización del miocardio, utilizando la escala de HAD (Hospital Ansiety and Depresion). Se trata de un ensayo clínico, aleatorio, desarrollado en el ambulatorio de un hospital público en Fortaleza, estado de Ceará. La población fue compuesta 146 pacientes en los cuales fue realizada la revascularización del miocardio, constituyendo la muestra 39 pacientes del grupo de control (GC) y 39 del grupo de intervención (GI). Los resultados fueron presentados en tablas. La ansiedad tuvo promedio en el GC de 5,41 y mediana de 5 y, en el GI, tuvo promedio de 5,21 y mediana de 4. La depresión predominó en el GC, con promedio 4,82 y mediana de 4; en cuanto el GI tuvo promedio de 3,79 y mediana de 3. Se constató que las personas acompañadas de acuerdo con el protocolo de consultas de enfermería tuvieron un porcentaje menor de ansiedad y depresión, después de seis meses de acompañamiento.

Intervenções utilizadas na promoção de estratégias de coping na depressão em mulheres com câncer / Intervenciones utilizadas para promover estrategias de coping para la depresión entre mujeres con cáncer / Applied interventions to promote coping strategies for depression among women with cancer

A depressão tem sido observada em portadores de doenças crônico-degenerativas, incluindo câncer. A utilização de diferentes estratégias de coping nessas condições patológicas pode ser extremamente importante, em face da presença de fatores estressores e sentimentos indesejáveis. Buscou-se identificar, por meio de revisão sistemática, os tipos de estudo para promover estratégia de coping e as intervenções utilizadas para promover tais estratégias em situação de depressão, em mulheres com câncer. Foram consultadas três bases de dados eletrônicas, utilizando as palavras chave depression, coping e cancer para busca de publicações em Inglês, Português e Espanhol. A busca foi limitada ao gênero feminino e aos tipos de estudo: clinical trial, meta-analysis, randomized controlled trial e review. Foram encontrados 376 artigos, excluídos os que não possuíam texto na íntegra disponível e as repetições em diferentes bases de dados; foram eleitos 22 artigos oriundos de diferentes países (63 por cento da America do Norte), e publicados em periódicos de diferentes áreas de conhecimento; são de modelo experimental (63 por cento); recentes (1996 a 2006); foram adotadas estratégias individuais (59,9 por cento) e grupais; o suporte emocional e a terapia cognitiva foram as mais empregadas. As intervenções que promovam estratégias de coping identificadas podem ser eficazes, com diminuição significante de depressão e aumento de coping e qualidade de vida; recomenda-se que o enfermeiro as empregue para redução de depressão ao longo do processo terapêutico do câncer.

Depression has been observed in patients with chronic-degenerative diseases, including cancer. Using different coping strategies can be extremely important under these pathological conditions, considering the presence of stress and unwanted feelings. The purpose of this systematic review was to identify types of studies aimed at promoting coping strategies for depression among women with cancer and interventions used to promote these strategies. Three different electronic databases were reviewed, using the key words depression, coping and cancer to seek publications in English, Portuguese and Spanish, which resulted in 376 articles. The search was limited to female gender and the study types: clinical trial, meta-analysis, randomized control trial and review. After excluding studies whose full text was not available and repetitions in different databases, 22 articles were selected, originated in different countries (63 percent from North America) and published in journals from different knowledge areas; experimental (63 percent), recent (1996 till 2006); adopting individual (59.9 percent) or group strategies, among which emotional support and cognitive therapy were the most frequent. The identified interventions that promote coping strategies can be effective, significantly decrease depression and increase coping and quality of life. It is recommended that nurses use these strategies to reduce depression during the cancer treatment process.

La depresión ha sido observada en portadores de enfermedades cronico-degenerativas, incluyendo el cáncer. El uso de diferentes estrategias de coping para lidiar con estas condiciones patológicas puede ser extremadamente importante, en vista de la presencia de factores de estrés y sentimientos indeseables. Se buscó identificar, por medio de una revisión sistemática, los tipos de estudio para promover estrategias de coping y las intervenciones usadas para promover tales estrategias en situaciones de depresión en mujeres con cáncer. Fueron consultadas 3 bases de datos electrónicas, utilizando las palabras clave depression, coping y cáncer para buscar publicaciones en inglés, portugués y español. La búsqueda fue limitada al género femenino y a los tipos de estudio: clinical trial, meta-analysis, randomized controlled trial y review. Fueron encontrados 376 artículos. Excluidos aquéllos sin texto completo disponible y las repeticiones en diferentes bases de datos, fueron elegidos 22 artículos originarios de diferentes países (63 por ciento de América del Norte) y publicados en periódicos de diferentes áreas de conocimiento; son del tipo experimental (63 por ciento); recientes (1996 a 2006); fueron adoptadas estrategias individuales (59,9 por ciento) y grupales; el apoyo emocional y la terapia cognitiva fueron las más empleadas. Las intervenciones que promueven estrategias de coping identificadas pueden ser eficaces, con disminución significativa de la depresión y aumento del coping y calidad de vida. Se recomienda que el enfermero las emplee para reducir la depresión a lo largo del proceso terapéutico del cáncer.

Experiência de relacionamento interpessoal terapêutico em enfermaria psiquiátrica / Experience of therapeutic interpersonal relationships in psychiatric nursing

Este estudo descreveu a experiência de relacionamento interpessoal entre enfermeiro e cliente deprimida. Trata-se de estudo exploratório realizado em enfermaria psiquiátrica de hospital universitário. A interação foi gravada posteriormente transcrita. Seguiram-se normas éticas para pesquisa com seres humanos. Após análise, revelou-se que o enfermeiro foi terapêutico na maioria de suas falas. Observaram-se características manicomiais, como a vigilância, a falta de diálogo e de afeto nas relações. É mister que atitudes terapêuticas integrem o cotidiano da assistência ao doente mental.

Impacto de sintomas depressivos na qualidade de vida de usuários da rede básica de saúde / Impact of depressive symptoms in the quality of life of basic health care service users

O presente estudo tem por objetivo identificar a presença de sintomas depressivos em usuários de cuidados em atenção primária e avaliar a associação entre as características sociodemográficas e o impacto desses sintomas na qualidade de vida. Trata-se de um estudo transversal com uma amostra consecutiva de 95 pacientes que consultaram em uma unidade básica de saúde. Para mensurar os sintomas depressivos e a qualidade de vida utilizou-se o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o WHOQOL-Bref, respectivamente. Não se encontrou associação significativa entre os dados sociodemográficos, os sintomas depressivos e a qualidade de vida. Entretanto, 44 clientes (46%) apresentaram sintomas depressivos associado significativamente a uma pior qualidade de vida em todos os domínios (p < 0,001).Os dados apontam para a importância de se estar atento à presença de depressão, mesmo em usuários de atenção primária, devido ao impacto negativo que os sintomas depressivos acarretam na qualidade de vida.

Effects of a Cognitive-Behavioral Nursing Intervention on Anxiety and Depression in Women with Breast Cancer undergoing Radiotherapy

PURPOSE: The purpose of this study was to analyze the effects of a cognitive-behavioral nursing intervention on anxiety and depression of patients with breast cancer undergoing radiotherapy. METHODS: A nonequivalent control group design was used for the study. The research participants were patients with breast cancer (N=71; experimental group=35, comparison group=36) who received radiotherapy at P university hospital. The experimental group received a 6-week cognitive-behavioral nursing intervention (2 hr/week), which included nursing counseling, education about treatment choices for breast cancer and possible side effects and management strategies during radiotherapy, and rehabilitation exercise. RESULTS: Following the intervention, the experimental group showed significantly lower levels of anxiety (Experimental group=34.60+/-6.35, Comparison group=44.63+/-9.93, t=3.552, p<.001) and depression (Experimental group=10.20+/-6.61, Comparison group=17.81+/-10.85, t=3.542, p<.001) than the comparison group. CONCLUSION: The findings from this study showed that cognitive-behavioral counseling applied by nurses is very effective to reduce anxiety and depression among patients with breast cancer. Therefore, providing nursing counseling to broader spectrum of patients with cancer should be considered. Further research would warrant future clinical application of nursing counseling.

Cuidado ao idoso deprimido e institucionalizado à luz da complexidade / Care to the depressed senior and institutionalized to the light of the complexity / Cuidado del anciano depresivo e institucionalizado a luz de la complejidad

Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) são estabelecimentos para atendimento integral, institucionalizando pessoas de 60 anos e mais, dependentes/ou não, que não dispõem de condições para permanecer com a família ou/em seu domicílio. A institucionalização pode desencadear doenças, dentre elas a depressão. Foi objetivo deste artigo de atualização fazer uma reflexão sobre a relação do cuidado ao idoso deprimido e residente em ILPI com três princípios da Complexidade segundo Edgar Morin. Primeiro, se reflete sobre a complexidade; depois, se relaciona o cuidado ao idoso deprimido e residente em ILPI, com os princípios dialógico, recursivo e hologramático. Percebeu-se que a Complexidade pode sustentar teoricamente, não só a compreensão do fenômeno depressão no idoso residente em uma ILPI, como também inspirar o modo de cuidar que direcione aos trabalhadores da saúde, que atuam junto à pessoa idosa, a abordarem o idoso de forma mais global. Para tanto deve ser utilizada a Avaliação Multidimensional do Idoso, que analisa as várias dimensões da pessoa idosa, contribuindo no desenvolvimento de um plano de cuidado/tratamento e acompanhamento multidisciplinar e interdisciplinar adequados. A Complexidade vem sendo utilizada, por enfermeiros, para entender melhor a enfermagem e prestar cuidado mais adequado ao ser humano.

Institutions of Long Stay for the Elderly (ILPI) are establishments for integral service, institutionalizing 60 year-old people and plus, dependents/or no, that don't have conditions to stay with the family or in their home. The institucionalization can unchain diseases, among them the depression. The objective of this updating article was to do a reflection about the relationship of the care to the depressed senior and resident in ILPI with three beginnings of the Complexity according to Edgar Morin. First, we make reflections about the complexity; then, we link the care to the depressed senior and resident in ILPI, with the beginnings: dialogical, recursive and hologrammar. We realised that the Complexity can sustain theoretically, not only the understanding of the phenomenon depression in the resident senior in an ILPI, as well as to inspire the way of taking care that it addresses the workers of the health, that act the senior person close to, they approach the senior in a more global way. For so much the Multidimensional Senior's Evaluation should be used, it evaluates the senior person's several dimensions, contributing in the development of a care/treatment plan and multiact attendance and interdisciplinary appropriate. The Complexity has been used, for nurses, to understand the nursing better and to render more appropriate care to the human being.

Las instituciones de larga estancia para el adulto mayor (ILPI) son los establecimientos para atención integral, institucionalizando las personas de 60 años y más, dependientes o no, que no tienen condiciones para permanecer con la familia o/en su hogar. La institucionalización puede desencadenar enfermedades, entre ellas la depresión. Fue objetivo de esto artículo de actualización hacer una reflexión acerca de la relación del cuidado al anciano deprimido y residente en ILEA con tres principios de la Complejidad, segundo Edgar Morin. En primer lugar, si hace reflexiones sobre el complejidad, después, si refiere a la atención de ancianos con depresión y residente en ILEA, con los principios dialógico, recursivo y hologramático. Se observó que la teoría de la complejidad puede sustentar teóricamente, no sólo la comprensión del fenómeno de la depresión en los ancianos que viven en una ILEA, sino también inspirar el modo de atención que direccione los trabajadores de la salud, que trabajan junto a la persona anciana, a abordar el ancianos de manera más global. Para tanto debe utilizarse la Evaluación Multidimensional del Anciano, que evalúa las diversas dimensiones de la persona anciana, contribuyendo en el desarrollo de un plan de atención / tratamiento y acompañamiento multidisciplinario e interdisciplinario adecuado. La complejidad ha sido utilizada por los enfermeros, para comprender mejor la enfermería y proporcionar la atención más adecuada para el ser humano.

Nivel de depresión en pacientes post-infarto de miocardio que acuden al Servicio de Consultorios Externos del INCOR 2008 / Level of depression in patient postinfarct of myocardium attended in the Service of Ambulatory Care of the INCOR 2008

Objetivo: Determinar el nivel de depresión de los pacientes post infarto de miocardio que acuden al servicio de consultorios externos del INCOR. Metodología: El estudio es tipo cuantitativo, método descriptivo simple de cohorte trasversal. La población estuvo conformada por pacientes que han sufrido un infarto de miocardio y que acuden al servicio de consultorios externos. La técnica que se utilizo fue la encuesta dirigida. Resultados: El 40 por ciento de los pacientes presento un algún nivel de depresión, siendo el nivel de depresión leve el mayor porcentaje, existe relación entre la depresión y el sexo y no existe relación entre depresión con la ocupación. Conclusiones: El nivel de depresión de los pacientes post infarto de miocardio es significativa y tiene relación con las característica edad...

Depressão em idosos de uma instituição de longa permanência (ILP): proposta de ação de enfermagem / Depression among the elderly in an elderly clinic: proposal of nursing action

Foram objetivos deste estudo: identificar a presença de depressão em idosos residentes numa Instituição de Longa Permanência; propor ação de enfermagem direcionada à prevenção da depressão nestes idosos...